A escolha de usar uma prótese de silicone é uma decisão pessoal que deve ser feita com cautela e informação. É essencial que quem utiliza essa forma de implante ou conhece alguém que o faça fique atenta a certos sinais que podem indicar problemas. Recentemente, uma paciente que usava sua prótese há 8 anos começou a apresentar sintomas inexplicáveis que, em breve, discutiremos detalhadamente. Inicialmente, ela não percebia nada de errado, mas começou a sentir dores nas mamas, especialmente na mama direita. Ela começou também a perceber um aumento visível da mama e, como resultado, procurou assistência médica. Realizamos uma cirurgia chamada explante e, durante o procedimento, constatamos que havia líquido acumulado ao redor da prótese e uma cápsula endurecida. Essa paciente tinha contratura capsular, um problema que pode afetar muitas mulheres que possuem próteses de silicone. Outra coisa que foi percebida durante o explante, é que a prótese da paciente estava perfurada, o que provavelmente acirrou o processo inflamatório na capsula e resultou em um seroma, uma coleção de líquido ao redor da prótese.
Contratura Capsular: O que Você Precisa Saber
A contratura capsular é uma das complicações que podem surgir do uso de próteses de silicone. Mas o que exatamente é isso? Quando um corpo estranho, como uma prótese de silicone, é inserido, o corpo tende a responder inflamando a área e formando uma cápsula de tecido cicatricial para proteger o implante. Contudo, essa cápsula pode, em alguns casos, enrijecer devido a processos que envolvem a formação de fibroblastos, levando à contratura. Estatisticamente, cerca de 5% das pacientes que usam próteses de silicone podem desenvolver contratura capsular em um período que varia de três meses a dez anos, embora também possa não ocorrer. Esse fenômeno é classificado em quatro graus, conforme a classificação de Baker:
Grau 1: A mama mantém uma consistência natural, parecendo normal.
Grau 2: A mama começa a apresentar um leve endurecimento.
Grau 3: O endurecimento fica mais perceptível; a prótese pode ser sentida ao toque.
Grau 4: A mama pode sofrer deformidades e causar dor, como foi o caso da paciente mencionada.
Formação de Seroma: O Que Observar
Ao utilizar prótese de silicone, é fundamental estar atenta a quaisquer alterações, especialmente um aumento súbito no volume da mama. Essa mudança pode indicar a formação de um seroma, que pode ser resultado de trauma, infecção ou até mesmo condições mais graves como linfoma anaplásico de células gigantes. Se você notar um aumento de volume inesperado, busque orientação médica imediatamente para que o líquido possa ser analisado e o tratamento, se necessário, iniciado de forma adequada. Realizar exames regularmente e palpações de suas mamas é crucial para evitar potenciais complicações.
Ruptura de Prótese: Sintomas e Cuidados
Outra preocupação é a possibilidade de ruptura da prótese. Embora algumas pacientes possam passar anos sem problemas, outras podem enfrentar rupturas após um a dois anos de colocação. As causas podem variar, incluindo a fragilidade do material da prótese, formação de dobras ou traumas diretos. Recentemente, uma paciente que procurou tratamento relatou que sua mama estava deformada, e exames mostraram que a prótese estava rompida e totalmente esfacelada. Isso pode gerar complicações, como a migração de silicone para diferentes partes do corpo, que pode resultar em problemas inflamatórios ou até tumores, conhecidos como siliconomas. Portanto, é vital entrar em contato com seu cirurgião imediatamente caso suspeite que sua prótese esteja rompida.
Considerações Finais: O Que Fazer em Caso de Problemas
Se você apresentar quaisquer problemas com sua prótese, como dor, aumento de volume ou alterações na forma, a primeira ação deve ser consultar seu cirurgião. O especialista poderá avaliar a situação e assim decidir por realizar o explante ou não das próteses de silicone. Atualmente, muitos pacientes optam por não continuar o uso de próteses, e essa escolha está se tornando cada vez mais comum. Para as pacientes que decidem retirar a prótese, existe a possibilidade de realizar uma mastopexia, que pode restaurar a forma das mamas mesmo sem o implante. Existem diferentes técnicas cirúrgicas que podem ser utilizadas dependendo da situação específica. Outra alternativa é a lipoenxertia, onde a gordura é retirada de outras partes do corpo e injetada na mama, proporcionando um contorno mamário muito bom. Esperamos que essas informações sejam úteis e tragam clareza para quem está considerando ou já possui uma prótese de silicone e se deseja saber mais no siga nas nossas redes sociais ou agende uma consulta.
